Развитие алкоголизма происходит по типу порочного круга. В ряде случаев устанавливается несколько порочных кругов. Фармакологически привыкание приводит к повышению дозы и к проявлениям синдрома отмены, который преодолевается также с помощью алкоголя. Психологически к употреблению алкоголя предрасполагают расстройства настроения и чувство неудовольствия; алкоголь, в свою очередь, может заново содействовать развитию подобных чувств и ситуаций. Социально алкоголик чувствует себя под наблюдением и находит в этом основание для дальнейшего употребления алкоголя. И еще относительно церебральных функций: алкогольные повреждения мозга с психоорганическими выпадениями могут так ослабить способность сопротивления и самроценки, что это снова приводит к усилению потребления алкоголя.
Диагноз. Алкоголизм часто не диагностируется. Хотя многие из больных приходят к врачу по причине алкоголизма, они не говорят об этом. И часто врач сам пренебрегает данными, которые получает от больного, чтобы избежать серьезного разговора с ним.
Ранние симптомы алкоголизма: ухудшение общего состояния, жалобы на желудочные и кишечные расстройства, расстройства сна, позже забывчивость, ослабление потенции, тремор, судороги в икроножных мышцах, подергивания в мышцах. При неопределенных жалобах такого рода врач должен думать об алкоголизме. Отмечается повышение у-глютаминтРансФеРазы, хотя это и неспецифично для токсического влияния алкоголя, однако раньше реагирует carbohydrate-deficient-trasferrin (CDT). Диагностическую помощь может оказать краткий опросник по алкоголизму (KFA по Фейерляйну).
Похожие статьи
Tags: алкоголизм